En abscess er en alvorlig og ofte svært smertefull infeksjon som oppstår når kroppen prøver å forsvare seg mot bakterier som har trengt inn i vevet. I munnen dannes en abscess vanligvis rundt en tannrot eller i tannkjøttet, der betennelsen skaper en pussfylt lomme som presser på nerver og omkringliggende vev.
Dette gir den karakteristiske bankende smerten mange beskriver. En abscess krever rask vurdering og behandling hos tannlege, fordi infeksjonen ikke forsvinner av seg selv og kan spre seg til andre deler av kroppen dersom den ikke behandles i tide. God munnhygiene og tidlig oppdagelse er avgjørende for å unngå komplikasjoner.
🦠 Skyldes bakterier som har nådd tannroten
🔥 Gir hevelse, varme og bankende smerte
💊 Må behandles med drenasje og antibiotika
👨⚕️ Tannlege kan fjerne årsaken effektivt
🪥 God hygiene forhindrer nye abscesser
💡 Visste du at?
En abscess dannes fordi immunforsvaret sender hvite blodceller til et område der bakterier har trengt inn.
Puss består av døde celler, vev og bakterier – og trykket gir den karakteristiske bankende smerten.
En ubehandlet abscess kan føre til spredning av infeksjon til kjeven eller andre deler av kroppen.
Tannlegen kan ofte avlaste smerten umiddelbart gjennom drenasje av puss.
Hva er en abscess og hvordan oppstår den
En abscess er en pussfylt infeksjon som oppstår når bakterier trenger inn i vevet og skaper en lokal betennelsesreaksjon. Immunforsvaret reagerer ved å sende hvite blodceller til området, noe som fører til at det dannes puss – en blanding av bakterier, døde vevsceller og immunrester. Når puss samler seg i en lomme uten mulighet til å komme ut, oppstår en abscess, og trykket skaper smerte, varme og hevelse.
Innen tannhelse finnes det flere typer abscesser:
- Periapikal abscess – oppstår ved rotspissen når et hull eller skade gjør at bakterier trenger inn i tannens nervekammer.
- Periodontal abscess – oppstår i tannkjøttet når bakterier samler seg i lommer rundt tannen, ofte ved tannkjøttsykdom.
- Gingival abscess – en mindre pussansamling i selve tannkjøttet, f.eks. ved skade, matrester eller irritasjon.
Selv om en abscess i munnen er forskjellig fra en skin abscess (hudabscess), fungerer mekanismen på samme måte: kroppen forsøker å kapsle inn infeksjonen for å hindre at den sprer seg. Dersom abscessen ikke tømmes, kan infeksjonen likevel trenge gjennom vev og spre seg til andre deler av kroppen. Symptomene på en abscess i munnen kan ligne på abscesses elsewhere in your body, men risikoen er større fordi tannrøtter ligger nær blodårer som kan føre infeksjonen til andre organer.
Bakterier kan trenge inn i vevet gjennom:
- uoppdagede hull i tennene
- skadet tann eller sprekk
- ubehandlet tannkjøttbetennelse
- matrester som sitter fast dypt i tannkjøttet
- dårlig pussing og manglende tanntrådbruk
- tidligere tannbehandling som har sviktet
En abscess kan utvikle seg raskt, ofte over få dager. Området føles varmt, rødt og ømt, og mange opplever en dyp, pulserende smerte som forverres når de tygger eller legger press på tannen. Når infeksjonen vokser, kan den presse seg gjennom tannkjøttet og danne en liten “kanal” der puss siver ut – dette kan midlertidig redusere smerten, men infeksjonen er fortsatt til stede og krever behandling.
Typiske symptomer du bør ta på alvor
Symptomene på en abscess varierer, men de fleste opplever en kombinasjon av smerte, hevelse og ubehag. Mange beskriver en følelse av trykk i området rundt tannen, og smerten kan stråle til kjeve, øre og hals. I enkelte tilfeller kan en abscess gi systemiske symptomer, som feber eller redusert allmenntilstand, fordi kroppen prøver å bekjempe infeksjonen.
Vanlige symptomer inkluderer:
- Bankende smerte i eller rundt tannen
- Hevelse i tannkjøtt eller ansikt
- Varmt og rødt vev i området rundt abscessen
- Dårlig smak i munnen eller vond lukt
- Puss som siver ut gjennom tannkjøttet
- Smerter ved tygging eller når du berører området
- Feber eller sykdomsfølelse når infeksjonen er mer alvorlig
- Vansker med å åpne munnen dersom infeksjonen sprer seg til muskulaturen
Noen ganger kan en abscess føre til at huden på utsiden av ansiktet blir øm og hoven. Dersom infeksjonen presser seg gjennom vevet, kan det oppstå en liten kanal eller fistel på tannkjøttet, og puss renner ut. Mange opplever midlertidig smertelindring når puss finner en vei ut, men dette er et tegn på at infeksjonen har vært til stede lenge nok til å bryte seg gjennom vev – og tannlegebehandling er nødvendig.
Dersom en abscess ikke behandles, kan det oppstå komplikasjoner som:
- spredning av infeksjon til kjevebenet
- bihulebetennelse (ved infeksjon i overkjeven)
- infeksjon som beveger seg inn i blodbanen
Disse risikoene gjør det avgjørende å ta symptomer på alvor. Selv abscesses that seem small or painless after draining naturally are still dangerous, fordi the infection remains under the surface.
Behandling hos tannlege steg for steg
Behandlingen av en abscess handler om tre hoved mål: fjerne infeksjonen, avlaste trykket og beholde tannen hvis det er mulig. En abscess vil ikke forsvinne uten profesjonell behandling. Selv om puss kommer ut naturlig, er bakteriene fremdeles i vevet eller i tannens rotkanal.
Tannlegen følger ofte disse stegene:
1. Klinisk undersøkelse
Tannlegen undersøker området for hevelse, puss, tannskader, temperaturfølsomhet og tannkjøttets tilstand. I tillegg kan tannlegen stille spørsmål om symptomer som pulsasjon, vond lukt, feber og varighet.
2. Røntgen
Et røntgenbilde brukes for å identifisere hvor abscessen sitter, hvor langt infeksjonen har kommet og om kjevebenet er påvirket. Dette er viktig for å avgjøre behandlingsplanen.
3. Drenasje
Tannlegen lager en liten åpning for å slippe ut puss. Dette gir umiddelbar smertelindring. Drenasje kan skje gjennom tannkjøttet eller gjennom tannen ved å åpne nervekammeret.
4. Rotfylling (ved periapikal abscess)
Hvis bakteriene har trengt inn i tannens nervekammer, må tannen rotfylles for å fjerne infeksjonen og forsegle rotkanalene. Dette hindrer bakterier i å trenge inn igjen.
5. Antibiotika
Antibiotika kan være nødvendig dersom infeksjonen har spredd seg, pasienten har feber, eller abscessen er omfattende. Antibiotika alene vil ikke fjerne en abscess, men det kan støtte kroppens kamp mot infeksjonen.
6. Trekking av tannen (ved alvorlig skade)
I tilfeller der tannen ikke kan reddes, fjernes den for å stoppe infeksjonen.
7. Oppfølging
Tannlegen anbefaler ofte en kontroll for å sikre at infeksjonen ikke kommer tilbake og at vevet gror som det skal.
The abscess may require additional treatment if symptoms persist. Many patients notice rapid improvement once the abscess is drained, men full helbredelse krever at årsaken er fjernet.
Forebygging og oppfølging etter behandling
Den beste måten å unngå abscesser på er å ta vare på tannhelsen og søke hjelp tidlig når symptomer oppstår. Siden abscesses are caused by bacteria that enter your body through damaged tooth surfaces or gum pockets, forebygging handler om å hindre bakterier i å få fotfeste.
Forebygging inkluderer:
- puss tennene to ganger daglig
- bruk tanntråd daglig for å fjerne bakterier mellom tennene
- unngå mat som lett setter seg i tannkjøttlommene
- behandle hull tidlig før de når nerven
- regelmessige tannlegebesøk
- unngå røyking, som øker risikoen for infeksjon
Etter behandling bør du følge tannlegens råd nøye. Du kan oppleve lett ømhet i noen dager, men sterke smerter skal avta raskt. Dersom smerten øker, feber oppstår eller puss kommer tilbake, bør du kontakte tannlegen umiddelbart.